Xoắn thùy gan trên chó con: chẩn đoán và điều trị

Tóm tắt

Xoắn gan xảy ra khi một thùy của gan xoắn quanh trục của nó làm tắc nghẽn các mạch máu trong gan, gây ra hoại tử thùy gan và nhiễm độc huyết cho thú bệnh. Gan thường bị xoắn ở chỉ một thùy và đặc biệt là thùy trái, chiếm tỷ lệ 50% tổng số các ca bệnh.Xoắn gan rất hiếm và thường chỉ xảy ra ở chó trong lứa tuổi trung niên, nhưng trong trường hợp này, bệnh được thấy ở mật chó con 3 tháng tuổi, giống Golden Retriever, có tên là Tully. Tully được đưa đi cấp cứu trong tình trạng hôn mê sau khi bất ngờ bài phân và khó thở. Sau khi khám lâm sàng, Tully có các triệu chứng như sau: Niêm mạc nhợt nhạt, ói, đau bụng, bụng trướng kết hợp với sờ nắn cảm nhận được nhiều dịch trong xoang bụng. Siêu âm và chọc hút tìm thấy dịch chứa máu trong xoang bụng. Phim X-quang cho thấy một khối u lớn trong xoang bụng, khu vực gần cơ hoành. Hơn nữa, việc xoang bụng chứa nhiều dịch cũng cản trở sự quan sát các nội quan qua chẩn đoán hình ảnh.Kết quả xét nghiệm đưa ra chẩn đoán tình trạng acid huyết. PCV/Tp thu được từ dịch xoang bụng cao hơn so với từ máu tĩnh mạch chân trước, đưa đến kết luận về sự chảy máu trong xoang bụng. Chẩn đoán sau cùng là xoắn gan dẫn đến chảy máu xoang bụng gây mất máu. Tully được truyền máu và truyền huyết tương nhằm ổn định sức khỏe do sốc mất máu trước khi đưa vào phẫu thuật.Trong quá trình phẫu thuật, thùy bị xoắn được cắt bỏ khi thấy có dấu hiệu hoại tử. Lưu ý không tháo xoắn trước khi cắt bỏ phần thùy bị hoại tử và kiểm tra kỹ các thùy còn lại trước khi đóng xoang bụng.