Khảo sát sự biến thiên huyết áp ở bệnh nhân hẹp động mạch thận tại Bệnh viện Tim Hà Nội năm 2019
Từ khóa
DOI:
https://doi.org/10.52389/ydls.v21i6.3078Tóm tắt
Mục tiêu: Khảo sát sự biến thiên huyết áp ở bệnh nhân hẹp động mạch thận bằng holter huyết áp 24 giờ. Phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang, theo dõi 41 bệnh nhân chẩn đoán hẹp động mạch thận mức độ vừa - nhiều có tăng huyết áp tại Bệnh viện Tim Hà Nội từ tháng 01 năm 2019 đến tháng 01 năm 2020. Kết quả: Giá trị trung bình huyết áp tâm thu và huyết áp tâm trương (ban đêm và 24 giờ) đạt mức chẩn đoán tăng huyết áp theo ESC. Độ lệch chuẩn của huyết áp tâm thu và huyết áp tâm trương ở bệnh nhân hẹp động mạch thận tăng cao. Tỷ lệ bệnh nhân có trũng huyết áp là 9,76%, không có trũng là 80,48%, và thường có mất trũng huyết áp về đêm. Thời gian quá tải huyết áp ban ngày là 55,90%, ban đêm là 80,50%. Các chỉ số biến thiên huyết áp không có sự khác biệt giữa nhóm hẹp vừa và hẹp khít, giữa nhóm hẹp một bên và hai bên động mạch thận. Kết luận: Các chỉ số biến thiên huyết áp của bệnh nhân hẹp động mạch thận rất cao, do đó bệnh nhân hẹp động mạch thận nên được theo dõi thường quy huyết áp 24 giờ và phối hợp, phân phối liều lượng các nhóm thuốc vào thời gian thích hợp trong ngày để kiểm soát huyết áp tốt hơn.Lượt tải
Tài liệu tham khảo
1. Mancia G (2012) Short-and long-term blood pressure variability: Present and future. Hypertension 60(2): 512-517.
2. Textor SC, Lerman L (2010) Renovascular hypertension and ischemic nephropathy. Am J Hypertens (11): 1159-1169.
3. Williams B, Mancia G, Spiering W et al (2018) 2018 ESC/ESH guidelines for the management of arterial hypertension. Eur Heart J 39(33): 3021-3104.
4. Vo THH (2010) Phát hiện và chẩn đoán sớm bệnh tăng huyết áp ẩn giấu và đề xuất các bước chẩn đoán tăng huyết áp ẩn giấu. Vietnam.
5. Bui CMA, Chau NH (2023) Đặc điểm tăng huyết áp áo choàng trắng trên bệnh nhân được đo Holter huyết áp 24 giờ tại Bệnh viện Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh. Vietnam.
6. Casali KR, Schaan BD, Montano N et al (2018) Correlation between very short- and short-term blood pressure variability in diabetic-hypertensive and healthy subjects. Arq Bras Cardiol 110(2): 157-165.
7. Korner PI (1995) Cardiovascular hypertrophy and hypertension: causes and consequences. Blood Press Suppl 2: 6-16.
8. Bisogni V, Petramala L, Oliviero G et al (2019) Analysis of short-term blood pressure variability in pheochromocytoma/paraganglioma patients. Cancers (Basel) 11(5): 658.
9. Fagard RH, Thijs L, Staessen JA et al (2009) Night-day blood pressure ratio and dipping pattern as predictors of death and cardiovascular events in hypertension. J Hum Hypertens 23(10) 645-653.
10. Pickering TG, Davidson K, Gerin W, Schwartz JE (200) Masked hypertension. Hypertension 40: 795-799.
