Phân tích chi phí trực tiếp y tế trong điều trị nhiễm nấm xâm lấn nội trú tại Bệnh viện Đa khoa Thống Nhất - Đồng Nai giai đoạn 2023 – 2024

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Nhiễm nấm xâm lấn (NNXL) là bệnh lý nhiễm trùng gây gánh nặng kinh tế lớn cho người bệnh (NB), việc xác định chi phí trực tiếp y tế (CPTTYT) của NB NNXL là cần thiết.

Mục tiêu: Phân tích CPTTYT điều trị NNXL nội trú tại Bệnh viện Đa khoa Thống Nhất - Đồng Nai giai đoạn 2023-2024.

Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang dựa trên hồi cứu dữ liệu thanh toán điện tử của NB NNXL thỏa tiêu chí chọn mẫu.

Kết quả: Khảo sát 137 NB với tuổi trung bình 61,07 ± 16,43; 87,1% NB có yếu tố nguy cơ dùng kháng sinh phổ rộng (KSPR), CPTTYT trung bình đạt giá trị 27,03 triệu VND (KTC 95%: 20,42-33,64 triệu VND), chi phí thuốc chiếm tỷ lệ cao nhất (48,7%), phần lớn được bảo hiểm y tế (BHYT) chi trả (88,4%). Phương trình hồi quy đa biến giữa CPTTYT với các yếu tố liên quan có dạng (R2 hiệu chỉnh=0,688; p<0,050): LogCP = 0,658 * “số ngày điều trị” + 0,172 * “kháng sinh phổ rộng” + 0,126 * “điều trị tại khoa Chăm sóc Tích cực” + 0,106 * “suy thận” + 6,481.

Kết luận: CPTTYT cho một đợt điều trị NLXL có giá trị cao, bằng 1/4 thu nhập bình quân đầu người Việt Nam năm 2024 với chi phí thuốc và BHYT chiếm phần lớn. Phân tích hồi quy đa biến ghi nhận bốn yếu tố liên quan đến CPTTYT đợt điều trị với R2 hiệu chỉnh=0,688.

Từ khóa: chi phí trực tiếp y tế; hồi quy đa biến; nhiễm nấm xâm lấn