Biểu hiện tại ống tiêu hoá trong các bệnh tự miễn hệ thống
Tóm tắt
Ống tiêu hóa là cơ quan thường xuyên bị ảnh hưởng trong bệnh lý tự miễn hệ thống, với tổn thương trải dài từ khoang miệng đến hậu môn. Các cơ chế bệnh sinh bao gồm viêm mạch máu, tắc mạch, xơ hóa lan tỏa, và tổn thương trung gian miễn dịch. Tuy nhiên, việc chẩn đoán trở nên khó khăn vì các triệu chứng thường không đặc hiệu như đau bụng, tiêu chảy, nuốt khó,… dễ bị bỏ sót. Vì vậy, nhận diện kịp thời và chẩn đoán sớm các tổn thương tiêu hóa liên quan đến bệnh tự miễn hệ thống là rất thiết yếu trong thực hành lâm sàng, để định hướng điều trị phù hợp và ngăn ngừa biến chứng nghiêm trọng. Tuy nhiên việc phân biệt tổn thương tiêu hóa do các bệnh tự miễn với nhau và với các nguyên nhân khác như nhiễm trùng hay tác dụng phụ của điều trị là một thách thức lớn trên lâm sàng. Bài viết tổng quan này nhằm trình bày các tổn thương và triệu chứng tại ống tiêu hóa trong các bệnh tự miễn hệ thống, bao gồm lupus ban đỏ hệ thống, viêm mạch máu, xơ cứng bì toàn thể, hội chứng kháng phospholipid, sarcoidosis, bệnh Behçet và bệnh liên quan đến IgG4.
