Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị thai bám sẹo mổ lấy thai tại Bệnh viện Phụ sản Hải Phòng

Tóm tắt

Nghiên cứu mô tả cắt ngang nhằm mục tiêu: (1) Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của các trường hợp thai bám sẹo mổ lấy thai tại Bệnh viện Phụ sản Hải Phòng. (2) Nhận xét kết quả xử trí thai bám ở sẹo mổ lấy thai ở những thai phụ trên. Đối tượng nghiên cứu: bao gồm các thai phụ có thai bám tại sẹo mổ lấy thai được chẩn đoán và xử trí tại Bệnh viện Phụ Sản Hải Phòng. Kết quả: Triệu chứng lâm sàng: ra máu âm đạo: 20,8%, đau bụng vùng hạ vị: 12,5%, không biểu hiện triệu chứng lâm sàng: 33,3%; Triệu chứng cận lâm sàng: 63,5% bệnh nhân có phân nhóm Cross-over sign(COS): COS-1, 26,0% thuộc nhóm COS-2+ và 10,4% thuộc nhóm COS-2-; 66,7% có tăng sinh mạch tại kênh vết mổ; Kết quả điều trị: Trong các trường hợp COS-1 có tăng sinh mạch, hút buồng tử cung có tỉ lệ thành công là 92,9%; nút mạch kết hợp nội soi buồng tử cung có tỉ lệ thành công 100%. Tất cả các trường hợp COS-2 và các trường hợp không tăng sinh mạch đều điều trị thành công mà không xảy ra biến chứng gì. Kết luận: Thai bám sẹo mổ lấy thai có triệu chứng lâm sàng không đặc hiệu. Nút mạch kết hợp nội soi buồng tử cung bước đầu cho kết quả điều trị tốt hơn với các trường hợp COS-1 và có tăng sinh mạch.