Cập nhật đồng thuận của ASPEN trong chẩn đoán và điều trị hội chứng nuôi ăn lại
Current evidence in diagnose and treatment of refeeding syndrome
Tóm tắt
Hội chứng nuôi ăn lại là một tình trạng có thể xảy ra khi một người bị suy dinh dưỡng được nuôi ăn lại nhanh chóng, dẫn đến sự thay đổi chất điện giải và quá trình trao đổi chất. Hội chứng nuôi ăn lại đặc biệt nguy hiểm ở những người mắc chứng biếng ăn tâm thần, nghiện rượu mạn tính hoặc nhịn ăn kéo dài, có khả năng đe dọa tính mạng nhưng lại ít nhận được sự quan tâm đúng mức của các bác sĩ. Phòng ngừa và điều trị hội chứng nuôi ăn lại bao gồm việc cho ăn lại với lượng calo tăng dần và kiểm soát nghiêm ngặt, theo dõi chặt chẽ nồng độ điện giải và bổ sung khi cần thiết. Các bác sĩ lâm sàng phải kết hợp với các chuyên gia dinh dưỡng nhằm đánh giá cẩn thận nguy cơ mắc hội chứng nuôi ăn lại cũng như tình trạng dinh dưỡng của bệnh nhân, từ đó điều chỉnh phác đồ dinh dưỡng phù hợp để giảm thiểu những hậu quả nghiêm trọng có thể xảy ra.
Abstract
Refeeding syndrome is a condition that can occur when a malnourished patient undergoes rapid refeeding, leading to shifts in electrolytes, fluids, and metabolism. Refeeding syndrome is especially risky in individuals with anorexia nervosa, chronic alcoholism, or prolonged starvation and it could potentially life-threatening. Prevention and treatment of refeeding syndrome involve gradual refeeding, close monitoring of electrolyte levels, and supplementation as needed. Clinicians must coordinate with nutritionists to carefully assess the risk of refeeding syndrome as well as the patient’s nutritional status, thereby adjusting appropriate nutritional regimens to mitigate the potentially severe consequences.