Kiểm soát đường huyết cho người đái tháo đường típ 2 mang thai
Glucose control for pregnant women with preexisting diabetes
Tóm tắt
Mang thai ở các bà mẹ có bệnh đái tháo đường (ĐTĐ) típ 2 đang ngày càng gia tăng. Đái tháo đường làm tăng các biến cố bất lợi cho thai kỳ như tăng nguy cơ béo phì, tăng huyết áp và ĐTĐ về sau trong cuộc đời của trẻ. Điều trị ĐTĐ rất cần thiết giảm sự cố bất lợi cho cả mẹ và bé, bao gồm kiểm soát đường huyết và huyết áp chặt chẽ, duy trì chế độ ăn phù hợp, quản lý cân nặng. Bài viết chú trọng trình bày những thuốc hạ đường huyết có thể dùng an toàn cho thai phụ mắc ĐTĐ típ 2 cùng các chứng cứ. Từ trước đến nay insulin luôn là thuốc hàng thứ nhất được chỉ định để kiểm soát đường huyết trong lúc mang thai nhưng 10 năm nay, số lượng thai phụ dùng các thuốc hạ đường huyết khác ngày càng tăng đòi hỏi nhiều chứng cứ hơn về tính an toàn ngắn hạn và lâu dài của các thuốc hạ đường huyết uống và insulin analog mới.
Abstract
The number of pregnancies in women with type 2 diabetes is increasing. They remain at increased risk for adverse pregnancy complications. A multidisciplinary approach is needed with strict glycemic control, dietary follow-up, weight management, and hypertension management. The article focuses on antidiabetic medication safely indicated for preexisting - diabetes pregnant women. Traditionally, human insulin has been the first-line drug in the treatment of diabetes during pregnancy, however, in the recent decade, the increasing number of women using different classes of antidiabetic medication in pregnancy highlights the need for better evidence on the short - term and long-term safety of oral hypoglycemic agents and newer insulin analogs for pregnancy.