Một số ý kiến trao đổi trong việc triển khai Chính sách quốc gia về thuốc tại các bệnh viện Bộ Công an

Tóm tắt

Thực tế, đảm bảo sử dụng thuốc hợp lý, an toàn là một vấn đề được cả thế giới quan tâm. Trong yêu cầu cấp thiết chung đó, ngày 12/8/2005, Bộ trưởng Bộ Công an đã phê duyệt ban hành Kế hoạch số 76/KH-BCA về việc triển khai CSQGT trong CAND đến năm 2010. Để thấy rõ hơn về thực trạng sử dụng thuốc hợp lý, an toàn tại các Bệnh viện Bộ Công an, năm 2010, Cục Y tế (Bộ Công an) đã tổ chức tiến hành đánh giá cắt ngang sử dụng thuốc tại bốn bệnh viện: Bệnh viện 19/8, Bệnh viện 30/4, Bệnh viện 199 và Bệnh viện Y học cổ truyền.

Phương pháp đánh giá:

Chọn ngẫu nhiên và bình 199 bệnh án từ tháng 10/2009 đến tháng 4/2010 tại các khoa lâm sàng của bốn Bệnh viện Bộ Công an, gồm 55 bệnh án của 5 khoa thuộc Bệnh viện 19-8, 55 bệnh án tại 5 khoa của Bệnh viện 30/4 và 40 bệnh án tại 4 khoa của Bệnh viện 199, 49 bệnh án của 4 khoa của Bệnh viện Y học cổ truyền. Căn cứ vào chính chẩn đoán của bệnh viện để đánh giá việc sử dụng thuốc hợp lý, an toàn.

Kết quả khảo sát:

1. Những sai lầm thường mắc phải trong công tác sử dụng thuốc hợp lý, an toàn: Tác giả đã nhận xét chung và đưa ra một số điển hình về các vấn đề:

-     Sử dụng thuốc không chú ý đến tác dụng không mong muốn của thuốc.

-     Sử dụng thuốc không phù hợp với chẩn đoán bệnh.

-     Không chú ý đến tương tác thuốc khi phối hợp thuốc trong điều trị.

-     Lạm dụng thuốc.

-     Lạm dụng kháng sinh trong điều trị.

2. Một số nguyên nhân và giải pháp khắc phục trong công tác sử dụng thuốc hợp lý, an toàn

-       Nguyên nhân chính đó là do sự yếu kém về kiến thức dược lâm sàng, hoặc kiến thức đã quá lỗi thời, không được bồi dưỡng cập nhật, trong khi đó thông tin sử dụng thuốc chính thống không có nhiều, phần lớn có được từ các doanh nghiệp, các hãng thuốc. Các nguồn thông tin này cung cấp thông tin một chiều có lợi cho việc sản xuất, kinh doanh.

-       Về phía quản lý của bệnh viện, cũng có tồn tại là chưa đánh giá hết vai trò quan trọng của công tác dược lâm sàng ở các bệnh viện...

-       Các bệnh viện của Bộ Công an cần nhanh chóng tổ chức Hội đồng Thuốc và Điều trị theo Hướng dẫn của Bộ Y tế. Các khoa Dược phải có cán bộ chuyên trách dược lâm sàng...

-       Chính bản thân mỗi người thầy thuốc CAND cần phải tích cực học hỏi, nghiên cứu nâng cao trình độ và cập nhật kiến thức...

Mong Bộ Y tế sớm có cơ chế để cán bộ Ngành Y tế nói chung và cả cán bộ y tế  Bộ Công an được bồi dưỡng thường xuyên kiến thức về dược lâm sàng (bao gồm cả thông tin về thực trạng sử dụng thuốc trong và ngoài nước), được cung cấp những thông tin đầy đủ, công bằng trong việc đánh giá về thuốc (chứ không lệ thuộc vào sự quảng cáo một chiều của các công ty Dược) và những định hướng cụ thể trong từng giai đoạn phục vụ việc thực hiện Chính sách Quốc gia về Thuốc