So sánh hiệu quả và độ an toàn giữa phác đồ misoprostol kết hợp mifepriston với phác đồ misoprostol đơn thuần trong phá thai ba tháng giữa tại Bệnh viện Phụ sản Trung ương

Tóm tắt

Mifepriston (MFP) và Misoprostol (MSP) là những thuốc gây phá thai thường được sử dụng, mang lại hiệu quả khá cao. Đối với phá thai to trên 3 tháng, phác đồ MSP đơn thuần đã được áp dụng rộng rãi ở cả trong và ngoài nước, tỉ lệ thành công vào khoảng 65%-85%, còn phác đồ kết hợp MSP với MFP đang được nghiên cứu áp dụng tại một số quốc gia như:  Mỹ, Anh, Moldova, Tunisia, Trung Quốc..., đã cho thấy hiệu quả vượt trội so với phác đồ đơn thuần. Để khẳng định được sự ưu việt của phác đồ phá thai ba tháng giữa bằng thuốc, đặc biệt là phác đồ kết hợp giữa MSP và MFP, chúng tôi tiến hành nghiên cứu với hai mục tiêu:

1. So sánh hiệu quả của hai phác đồ: misoprostol kết hợp mifepriston và misoprostol đơn thuần trong phá thai ba tháng giữa.

2. Đánh giá các tác dụng phụ của thuốc và mức độ chấp nhận của khách hàng đối với các tác dụng phụ này.

Kết quả:

Phác đồ MSP kết hợp MFS có hiệu quả cao hơn rõ rệt so với phác đồ MSP đơn thuần. Với MSP 400 mcg ngậm cạnh má mỗi 3 giờ sau khi chuẩn bị trước bằng 200 mg MFP, phác đồ kết hợp cho tỉ lệ sẩy thai cao hơn và thời gian tống suất thai ngắn hơn so với phác đồ MSP đơn thuần cùng liều. Tác dụng phụ tương đương giữa hai phác đồ. Hầu hết khách hàng đều cho rằng có thể chấp nhận đươc các tác dụng phụ này. Không có tai biến nghiêm trọng. Cả hai phác đồ đều an toàn và dễ sử dụng