Phân tích hoạt động kê đơn thuốc ngoại trú tại Bệnh viện Nội tiết Trung ương năm 2014
Abstract
Bệnh viện Nội tiết Trung ương là bệnh viện tuyến cuối về điều trị các bệnh nội tiết - rối loạn chuyển hóa. Hàng năm, Bệnh viện đón tiếp hàng trăm nghìn lượt người bệnh đến khám chữa bệnh từ khắp mọi miền trong cả nước và ước tính số lượng người bệnh sẽ ngày càng tăng do xu hướng tăng tỷ lệ các bệnh không lây nhiễm. Tính riêng năm 2014, có hơn 224.000 lượt người bệnh đến khám và điều trị tại bệnh viện, trong đó 92 % là điều trị ngoại trú. Mặt khác, đặc thù của các bệnh nội tiết - rối loạn chuyển hóa là bệnh mạn tính, cần phải sử dụng thuốc thường xuyên, lâu dài, vì thế, công tác kê đơn ngoại trú có vai trò rất quan trọng trong hoạt động sử dụng thuốc tại bệnh viện. Nghiên cứu: "Phân tích hoạt động kê đơn thuốc ngoại trú tại Bệnh viện Nội tiết Trung ương năm 2014" nhằm mục tiêu:
- Phân tích việc thực hiện quy chế kê đơn thuốc ngoại trú.
- Phân tích tính hợp lý, kinh tế của đơn thuốc thông qua một số chỉ số sử dụng thuốc.
Phương pháp nghiên cứu
Hồi cứu các đơn thuốc BHYT ngoại trú từ ngày 3/1/2014- 31/12/2014 tại phòng lưu trữ đơn ngoại trú Bệnh viện Nội tiết Trung ương.
Kết luận
Năm 2014, Bệnh viện Nội tiết Trung ương thực hiện khá nghiêm túc quy chế kê đơn ngoại trú. Tuy nhiên còn một số tồn tại trong kê đơn cần phải khắc phục.
Số thuốc trung bình trên một đơn thuốc ngoại trú là 4,41 thuốc với chi phí trung bình trên đơn là 891.134 đồng. Số thuốc nội tiết có trong đơn chiếm 36,8 % về số lượng và 43,0 % về chi phí. 40,3 % tổng số đơn kê có thuốc tiêm, 99,4 % thuốc tiêm trong đơn kê là insulin, tỷ lệ chi phí kê thuốc tiêm trong đơn là 21,8 %. Vitamin, khoáng chất chiếm tỷ lệ 21,5 % số lượng đơn kê và 2,5% tổng chi phí. 2,8 % số đơn có kê kháng sinh và chỉ 0,7 % chi phí kê đơn dành cho kháng sinh. 100% số thuốc được kê nằm trong danh mục thuốc sử dụng tại bệnh viện và có 41,3 % số thuốc nằm trong danh mục thuốc thiết yếu lần thứ 6 do BYT ban hành. 97,3 % số đơn kê thuốc phù hợp với chẩn đoán. Có 125 tương tác được phát hiện qua phần mềm Drug Fact & comparison, chiếm 21,5 % tổng số đơn.
