CẬP NHẬT CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ VIÊM TỤY CẤP THEO ACG 2024

  • Nguyễn Huyền Nhung
Từ khóa: Viêm tụy cấp, Viêm tụy hoại tử, Nang giả tụy.

Tóm tắt

Viêm tụy cấp (Acute pancreatitis - AP), được định nghĩa là tình trạng viêm cấp tính của tuyến tụy, là một trong những bệnh phổ biến nhất về đường tiêu hóa dẫn đến nhập viện ở Hoa Kỳ. Bệnh có thể tiến triển khác nhau giữa các bệnh nhân và thường khó có thể tiên lượng trước được. Trong khi hầu hết bệnh nhân là viêm tụy thể nhẹ và có thể điều trị ổn định sau vài ngày, gần 20% số bệnh nhân có thể gặp các biến chứng, bao gồm hoại tử tuyến tụy và/hoặc suy nội tạng, đôi khi cần phải nằm viện kéo dài, chăm sóc đặc biệt, phẫu thuật hoặc nội soi can thiệp. Điều trị sớm và theo dõi sát là điều cần thiết để ngăn ngừa các biến chứng do viêm tụy. Bệnh nhân bị viêm tụy do sỏi mật thường sẽ cần phẫu thuật cắt túi mật để ngăn ngừa bệnh tái phát và có thể cần nội soi mật tụy ngược dòng sớm nếu có viêm tụy cấp do sỏi ống mật chủ. Kháng sinh là một phần quan trọng trong điều trị viêm tụy hoại tử nhiễm trùng cùng với việc cắt bỏ ổ hoại tử. Kháng sinh được chọn phải có khả năng xâm nhập vào vùng hoại tử, chẳng hạn như carbapenem, quinolone, cephalosporin và metronidazole... Dinh dưỡng đóng vai trò quan trọng trong điều trị bệnh nhân mắc bệnh viêm tụy cấp. Việc cho ăn lại sớm là an toàn và quan trọng trong việc ngăn ngừa các biến chứng do viêm tụy cấp gây ra.

điểm /   đánh giá
Phát hành ngày
2024-10-08