Đặc điểm dịch tễ học lâm sàng và nhận xét kết quả điều trị bằng prednisolon của bệnh nhi mắc hội chứng thận hư tiên phát

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá một số đặc điểm dịch tễ học lâm sàng và đánh giá kết quả điều trị hội chứng thận hư tiên phát bằng prednisolon ở trẻ em tại Hải Phòng. Đối tượng: 45 bệnh nhi được chẩn đoán Hội chứng thận hư tiên phát được theo dõi và điều trị nội ngoại trú tại khoa Nội Tổng Hợp – Bệnh Viện Trẻ Em từ 1/5/2024 đến 30/4/2025. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả kết hợp hồi cứu và tiến cứu. Kết quả: Nam mắc bệnh nhiều hơn nữ với tỷ lệ 3,5/1 (có 35 nam và 10 nữ). Tuổi trung bình mắc bệnh là 10,8 tuổi, nhóm tuổi từ 10-16 tuổi chiếm 64,5%. Trẻ sống ở nông thôn nhiều hơn thành thị với tỷ lệ 3,1/1,4. Các bệnh nhi trong nghiên cứu có tỷ lệ phù là 100%, tăng huyết áp (6,7%), thiểu niệu (2,2%), đái máu (2,2%), tràn dịch đa màng (17,8%), tỷ số protein niệu/creatinin niệu trung bình là 1070 mg/mmol, albumin máu giảm (trung bình 22,9g/l), cholesterol máu tăng cao (trung bình 9,6 mmol/l). Đáp ứng điều trị với corticosteroid là 86,7% với thời gian đáp ứng trung bình là 10,4 ngày. Mức độ thuyên giảm hoàn toàn sau 4 tuần điều trị là 86,7% trong đó bệnh nhi mắc hội chứng thận hư tiên phát thể đơn thuần chiếm 90,3%. Kết luận: Bệnh nhi mắc hội chứng thận hư tiên phát phần lớn là nam, chủ yếu ở lứa tuổi học đường, triệu chứng chủ yếu là phù, giảm albumin máu và protein niệu tăng cao. Bệnh đáp ứng tốt với corticosteroid và phần lớn thuyên giảm hoàn toàn sau 4 tuần điều trị.