Đặc điểm vi khuẩn SALMONELLA NON-TYPHI gây nhiễm trùng huyết ở bệnh nhân HIV/AIDS tại Bệnh viện Nhiệt Đới
Từ khóa
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Salmonella non-typhi (Salmonella không thương hàn) là tác nhân gây nhiễm trùng huyết phổ biến ở bệnh nhân nhiễm HIV/AIDS. Tình hình đề kháng kháng sinh của Salmonella hiện là vấn đề toàn cầu. Đáng chú ý, tỷ lệ tử vong do nhiễm trùng huyết do Salmonella spp. trên cơ địa HIV/AIDS là rất cao.
Mục tiêu nghiên cứu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết cục điều trị nhiễm trùng huyết do Salmonella spp. trên bệnh nhân HIV/AIDS tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới.
Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả loạt ca bệnh nhân nhiễm trùng huyết có cấy máu dương tính với Salmonella spp. nhập viện tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới.
Kết quả nghiên cứu: Trong số 29 bệnh nhân nhiễm trùng huyết do Salmonella spp., nam giới chiếm đa số. Có 41,4% (12/29) là bệnh nhân mới phát hiện nhiễm HIV. Triệu chứng lâm sàng thường gặp nhất là sốt (93,1%), với thời gian mắc bệnh trung vị là 14 ngày. Tỷ lệ bệnh nhân có gan to, lách to và hạch ổ bụng lần lượt là 66,7%, 61,1% và 27,8%. Về đặc điểm nhạy cảm kháng sinh: tỷ lệ nhạy với ceftriaxone và levofloxacin đạt 100%, trong khi với ciprofloxacin chỉ đạt 52%. Có 44,8% bệnh nhân đồng nhiễm thêm ít nhất một nhiễm trùng cơ hội khác. Tỷ lệ tử vong chung là 27,6%.
Kết luận: Nhiễm trùng huyết do Salmonella spp. trên bệnh nhân HIV/AIDS là tình trạng bệnh lý nặng và thường đồng nhiễm với các tác nhân nhiễm trùng cơ hội khác. Kháng sinh lựa chọn hàng đầu để điều trị Salmonella spp. trong nhóm đối tượng này là ceftriaxone hoặc levofloxacin.
