TÁC ĐỘNG CỦA BẢO HIỂM Y TẾ ĐẾN CHI TIÊU Y TẾ TỰ CHI TRẢ TẠI CÁC CƠ SỞ Y TẾ Ở VIỆT NAM: PHÂN TÍCH TỪ DỮ LIỆU VHLSS 2018

Tóm tắt

Bài báo này phân tích các nhân tố ảnh hưởng đến chi tiêu y tế của người dân tại các cơ sở y tế ở Việt Nam, trọng tâm là xem xét tác động của bảo hiểm y tế đến mức chi tiêu này. Sử dụng dữ liệu từ Khảo sát Mức sống hộ gia đình Việt Nam năm 2018, nghiên cứu đã áp dụng mô hình hồi quy Tobit để ước lượng do biến phụ thuộc là chi tiêu y tế có phân phối lệch và bị chặn dưới. Kết quả cho thấy, chi tiêu y tế tại các cơ sở tuyến trên và tư nhân cao hơn đáng kể so với tuyến dưới; đồng thời, bảo hiểm y tế có tác dụng làm giảm chi tiêu y tế ngoại trú và nội trú, đặc biệt tại các cơ sở công lập tuyến dưới. Tác động giảm chi tiêu y tế của bảo hiểm y tế mạnh hơn ở các nhóm thu nhập thấp, phản ánh tính công bằng của chính sách. Tuy nhiên, hiệu quả của bảo hiểm y tế tại các cơ sở tư nhân còn hạn chế. Nghiên cứu đề xuất cần cải thiện phạm vi chi trả của bảo hiểm y tế, đặc biệt với nhóm nghèo và các đối tượng thường xuyên điều trị nội trú, nhằm nâng cao hiệu quả bảo vệ tài chính và khả năng tiếp cận dịch vụ y tế công bằng.