KẾT QUẢ KỸ THUẬT CHỤP X-QUANG TỬ CUNG-VÒI TRỨNG BẰNG PHƯƠNG PHÁP HÚT CHÂN KHÔNG TẠI BỆNH VIỆN BẠCH MAI

Tóm tắt

Tổng quan: Theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), vô sinh hiếm muộn là căn bệnh nguy hiểm thứ ba, đứng sau ung thư và bệnh tim mạch trong thế kỷ 21. Việt Nam là một trong những nước có tỉ lệ vô sinh cao trên thế giới. Chụp Xquang tử cung vòi trứng (tên tiếng Anh là Hysterosalpinggraphy -HSG), được giới thiệu lần đầu tiên vào năm 1910. Mục đích của phương pháp là để đánh giá sự lưu thông của vòi trứng và đánh giá hình dạng, kích thước bên trong của tử cung- những yếu tố có thể dẫn đến vô sinh và các vấn đề khi mang thai. Chụp Xquang tử cung vòi trứng bằng phương pháp hút chân không có nhiều ưu điểm so với phương pháp sử dụng kẹp Pozzi như giảm cảm giác đau, giảm nguy cơ chảy máu và nhiễm trùng sau thủ thuật. So với phương pháp chụp Xquang tử cung
vòi trứng bằng bóng catheter thì phương pháp hút chân không dễ tiếp cận hơn, giá thành rẻ hơn.
Mục tiêu: Đánh giá kết quả kỹ thuật chụp Xquang tử cung vòi trứng bằng phương pháp hút chân không
Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang và hồi cứu này bao gồm 178 bệnh nhân nữ được chẩn đoán vô sinh và được chỉ định chụp Xquang tử cung vòi trứng bằng phương pháp hút chân không tại Bệnh viện Bạch Mai từ tháng 1 năm 2021 đến tháng 2 năm 2024.

Kết quả: Nghiên cứu được tiến hành trên 178 bệnh nhân có 169 ca thực hiện thành công đạt tỷ lệ 94,9%. Phần lớn các ca được thực hiện trong thời gian ngắn dưới 10 phút đạt tỷ lệ 98,2%. Ca thực hiện nhanh nhất là 4 phút, lâu nhất là 12 phút. 29% bệnh nhân không có cảm giác đau khi thực hiện thủ thuật. Nhóm đau vừa và đau nhẹ chiếm lần lượt là 56,25 và 16,8%. Không có bệnh nhân nào nằm trong nhóm đau nhiều và đau không chịu nổi. Chỉ có 13 bệnh nhân chiếm 7,7% có biến chứng chảy máu nhẹ sau khi làm thủ thuật và tự cầm sau đó. 7 bệnh nhân có biến chứng nhiễm trùng biểu hiện là khí hư có mùi hôi chiếm 4,1%. Không có bệnh nhân nào bị sốt, bị dị ứng thuốc hay thủng tử cung vòi trứng khi làm thủ thuật. 79,3% các trường hợp sẵn sàng chụp Xquang tử cung vòi
trứng bằng phương pháp hút chân không nếu được chỉ định ở lần tiếp theo.
Kết luận: Chụp Xquang tử cung vòi trứng bằng phương pháp hút chân không với kỹ thuật thực hiện đơn giản, giá thành rẻ có tỷ lệ thành công cao, thời gian thực hiện ngắn, làm giảm cảm giác đau và các biến chứng chảy máu, nhiễm trùng cho bệnh nhân. Chụp Xquang tử cung vòi trứng bằng phương pháp hút chân không nên được áp dụng rộng rãi hơn ở các cơ sở y tế trong chẩn đoán
nguyên nhân vô sinh nữ.