BÁO CÁO CA LÂM SÀNG: U QUÁI BUỒNG TRỨNG XOẮN ĐẾN MUỘN - BÀI HỌC TỪ CHẨN ĐOÁN BỊ BỎ SÓT

Tóm tắt

Xoắn u quái buồng trứng là một biến chứng khá thường gặp và nghiêm trọng của bệnh lý u quái buồng trứng (hay còn gọi là u nang bì buồng trứng hoặc teratoma)1. Chẩn đoán hình ảnh đóng một vai trò quan trọng trong việc chẩn đoán xác định và đưa ra phương pháp điều trị sớm cho bệnh nhân1. Phẫu thuật cấp cứu được tiến hành nhanh chóng để loại bỏ khối u, tránh nguy cơ nhiễm độc do khối u hoại tử, biến chứng vỡ u gieo rắc mô u vào phúc mạc2. Tuy nhiên một số ít khối u nang bì buồng trứng xoắn diễn biến chậm, triệu chứng lâm sàng và hình ảnh không điển hình gây khó khăn trong chẩn đoán và điều trị kịp thời cho bệnh nhân. Chúng tôi báo cáo một trường hợp khối u nang bì buồng trứng xoắn trước đó được chẩn đoán là khối liposarcoma trên cắt lớp vi tính. Bệnh nhân vào viện với triệu chứng lâm sàng không đặc hiệu, đã được chẩn đoán lại bằng cộng hưởng từ (MRI), sau đó được tiến hành phẫu thuật nội soi cắt bỏ hoàn toàn khối u nang bì buồng trứng. Tiếp cận chẩn đoán bằng nhiều trang thiết bị và đa chuyên khoa có thể giúp hạn chế được sự nhầm lẫn trong chẩn đoán.