Mối liên quan giữa hình thái thận trên siêu âm với mức lọc cầu thận ở bệnh nhân tăng huyết áp nguyên phát tại Bệnh viện Đại học Y Hải Phòng

Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả sự thay đổi hình thái thận trên siêu âm, sự thay đổi mức lọc cầu thận và tìm hiểu mối liên quan giữa biến đổi hình thái với mức lọc cầu thận trên bệnh nhân tăng huyết áp. Phương pháp nghiên cứu: Mô tả, cắt ngang 62 bệnh nhân tăng huyết áp (THA) nguyên phát. Kết quả và kết luận: Thận phải có bờ thận không đều chiếm 17,7%, bờ thùy múi chiếm 6,5%, phân biệt tủy vỏ thận giảm là 30,6%, mất phân biệt tủy vỏ là 9,7%. Thận trái có bờ thận không đều là 22,6 %, bờ thận thùy múi chiếm 4,8 %, phân biệt tủy vỏ thận giảm là 30,6%, mất phân biệt tủy vỏ là 8,1%. Như vậy, trong bệnh THA, ở thận có sự biến đổi sớm hơn về sự phân biệt tủy vỏ thận so với kích thước và đường bờ thận. Có mối tương quan nghịch mức độ vừa về sự phân biệt tủy vỏ hai thận với mức lọc cầu thận( MLCT) với r = - 0,44; - 0,45; p < 0,001. Mức lọc cầu thận (MCLT) ở nhóm bệnh nhân có thời gian phát hiện THA dưới 5 năm là 81,52 ± 10,79ml/p/1,73m2da, nhóm thời gian phát hiện THA trên 10 năm là 67,04 ± 18,59ml/p/1,73m2da, nhóm không kiểm soát được huyết áp là 68,71ml/p/1,73m2da, nhóm kiểm soát được huyết áp là 80,41ml/p/1,73m2da. 89% bệnh nhân có giảm MLCT. MLCT giảm khi số năm phát hiện THA tăng và MLCT ở nhóm bệnh nhân không kiểm soát được huyết áp thấp hơn ở nhóm bệnh nhân có kiểm soát được huyết áp.