GIÁM SÁT PHÂN TỬ VÀ NGUYÊN NHÂN DIỄN BIẾN PHỨC TẠP CỦA DỊCH LỞ MỒM LONG MÓNG

Tóm tắt

TÓM TẮT

Trong nghiên cứu này, chúng tôi đã xác định typ tại 16 ổ dịch và subtyp của 4 chủng đại diện, hồi cứu kết quả định typ ở 49 ổ dịch khác để tìm hiểu nguyên nhân diễn biến phức tạp của dịch LMLM tại một khu vực (Duyên hải miền Trung). Trong thời gian từ 2003 đến 2010, diễn biến dịch tại khu vực này không theo quy luật kinh điển 2-3 năm một lần mà xảy ra hàng năm với tần xuất 0,78 ổ dịch/tỉnh/năm. Diễn biến dịch ngày càng phức tạp do ba nguyên nhân chính (i) do sự xuất hiện của typ và subtyp mới: typ A xâm nhập 2 lần độc lập, 2 subtyp Asia 1 cũng xuất hiện vào 2 thời điểm khác nhau, (ii) các typ/subtyp mới xâm nhập có khuynh hướng ngày càng lan rộng (sau 8 năm, typ A đã lan ra 10 tỉnh và sau 6 năm typ Asia 1 đã có mặt ở 4 tỉnh) gây ra hiện tượng đa nhiễm trong cùng một ổ dịch và (iii) tại một tỉnh/địa phương có sự lưu hành đồng thời của nhiều typ virut. Các typ/subtyp mới xuất hiện đều có quan hệ họ hàng gần gũi với các typ lưu hành tại các nước lân cận. Những thông tin này đánh dấu một bước phát triển phức tạp mới của dịch LMLM, và sự cần thiết sử dụng vacxin LMLM đa giá có khả năng bảo hộ đối với các typ/subtyp virut LMLM phát hiện trong nghiên cứu này. Việc giám sát dịch tễ học phân tử của bệnh LMLM, xác định typ/subtyp lưu hành và phát hiện typ/subtyp mới cần được ưu tiên hàng đầu để nâng cao hiệu quả sử dụng vacxin.