Kết quả điều trị phác đồ thuốc Ivermectin trên bệnh nhân có huyết thanh dương tính Toxocara spp. tại Bệnh viện trường Đại học Tây Nguyên

Abstract

Bệnh do ấu trùng giun đũa chó/mèo (Toxocara .spp) ở người được xem là một bệnh nhiệt đới bị lãng quên (NTD), bệnh phân bố trên toàn cầu và có tác động lớn đến sức khỏe y tế cộng đồng. Cho đến nay, việc điều trị trên bệnh nhân (BN) nhiễm Toxocara spp. vẫn luôn đặt ra nhiều thách thức. Do đó, việc đánh giá kết quả điều trị của thuốc và nghiên cứu phát triển thuốc mới hiệu quả là rất quan trọng trong việc điều trị bệnh toxocariasis. Nghiên cứu mô tả loạt ca trên 60 BN đủ tiêu chuẩn trong tổng số 120 BN dương tính với ấu trùng Toxocara spp. kèm theo một số triệu chứng điển hình đến khám tại Bệnh viện Trường Đại học Tây Nguyên năm 2023 - 2024. Đối tượng nghiên cứu được phỏng vấn qua bộ câu hỏi đóng. Kết quả ghi nhận: Tuổi trung bình mẫu nghiên cứu là 46,21 ± 14,37, tuổi từ 40 - 59 chiếm tỷ lệ cao nhất (43,33%). Tỷ lệ nhiễm Toxocara spp. ở giới nữ (68,33%) cao hơn giới nam (31,67%); trong đó, dân tộc Kinh là chủ yếu (90,00%) và nghề nghiệp nông dân (61,67%). Triệu chứng chủ yếu ở da và niêm mạc chiếm tỷ lệ cao nhất (ngứa 96,67%; mẩn đỏ 73,33%; mày đay 46,67%), tiếp đến là biểu hiện ở thần kinh (đau đầu 46,67%; mất ngủ 33,33%). Các triệu chứng đã giảm sau điều trị 60 ngày với thuốc ivermectin phác đồ đơn trị và phối hợp đều có ý nghĩa thống kê (p < 0,05). Thuốc ivermectin có hiệu quả với các triệu chứng như ngứa, mẩn đỏ, mày đay, đau đầu, mất ngủ, nhức mỏi tê bì. Chỉ ghi nhận 01 trường hợp xuất hiện triệu chứng của tác dụng không mong muốn (TDKMM) khi điều trị với ivermectin phác đồ đơn trị. TDKMM khi điều trị thuốc ivermectin phác đồ phối hợp gồm buồn nôn, đau bụng, tiêu chảy hoặc đau đầu.