Một số đặc điểm tổn thương thận cấp ở trẻ sơ sinh bệnh nặng điều trị tại khoa hồi sức sơ sinh

Tóm tắt

Tổn thương thận cấp (AKI) là một tình trạng nguy hiểm ở trẻ sơ sinh bị bệnh nặng ở đơn vị hồi sức, đặc biệt ở lứa tuổi này trẻ dễ bị rối loạn huyết động, nhiễm trùng, và có thể phải dùng nhiều phương pháp hỗ trợ trong quá trình điều trị nội trú. Nghiên cứu cắt ngang kết hợp mô tả dọc được thực hiện với phương pháp chọn mẫu thuận tiện, lấy tất cả trẻ sơ sinh bệnh nặng nhập khoa hồi sức sơ sinh, đồng thời lấy mẫu máu định lượng creatinin huyết thanh từ lúc vào khoa HSSS và sau 48 giờ nhằm đánh giá tỷ lệ mắc tổn thương thận cấp ở trẻ sơ sinh bệnh nặng. Kết quả: tỷ lệ AKI chiếm 23,3%, giai đoạn 1 chiếm 70%, nguy cơ mắc AKI cao ở trẻ có tuổi thai thấp, cân nặng thấp, tuổi mẹ thấp, có bệnh lý ngạt OR = 7,57, 95% CI (2,52 - 22,77), p = 0,00; có phù, điều trị bằng thở máy, lợi tiểu. Đồng thời, trẻ sơ sinh có AKI tỷ lệ tử vong cao (70%). Sự khác biệt có ý nghĩa thống kê với p < 0,05. Kết quả nghiên cứu phản ánh rõ mức độ phổ biến của tổn thương thận cấp ở nhóm trẻ sơ sinh bệnh nặng, nhấn mạnh tầm quan trọng của việc sàng lọc sớm và theo dõi sát chức năng thận ở các nhóm trẻ sơ sinh có nguy cơ cao để can thiệp kịp thời, góp phần giảm biến chứng và cải thiện kết cục điều trị.