Đánh giá kết quả điều trị cầm máu bằng kẹp clip kết hợp với Esomeprazole ở bệnh nhân xuất huyết tiêu hóa do loét dạ dày tá tràng tại Bệnh viện đa khoa tỉnh Thanh Hóa năm 2024

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Hiệu quả của kẹp clip qua nội soi cũng như thuốc ức chế bơm proton liều cao liên tục đã được chứng minh. Bệnh viện đa khoa tỉnh đã áp dụng phương pháp điều trị phối hợp giữa kẹp hemoclip cầm máu trong nội soi điều trị các ổ loét dạ dày - tá tràng có nguy cơ xuất huyết cao với sử dụng thuốc ức chế bơm proton liểu cao liên tục (PPI), và đã đạt được một số hiệu quả nhất định. Mục tiêu: (1) Đánh giá triệu chứng lâm sàng, cận lâm sàng xuất huyết tiêu hóa do loét dạ dày tá tràng tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thanh Hóa năm 2024. (2) Đánh giá kết quả điều trị cầm máu bằng kẹp clip kết hợp với Esomeprazole ở các bệnh nhân xuất huyết tiêu hóa do loét dạ dày tá tràng. Đối tượng và phương pháp: 33 bệnh nhân loét dạ dày tá tràng chảy máu, có phân độ Forrest từ IIB trở lên được đưa vào nghiên cứu. Hemoclip được sử dụng của hãng Olympus. Liều Esomeprazole là 80 mg tiêm tấn công, sau đó truyền tĩnh mạch liên tục 08 mg trên 01 giờ trong vòng 72 giờ. Kết quả: Cầm máu tức thì đạt được ở 32/33 bệnh nhân (97%). Tỷ lệ chảy máu tái phát gặp ở 9,1% bệnh nhân. Tỷ lệ điều trị thành công là 97%. Số ngày điều trị trung bình là 7,61 ± 3,50 ngày. Kết luận: Phối hợp điều trị bằng hemoclip với thuốc ức chế bơm proton tĩnh mạch tỏ ra hữu hiệu và an toàn ở các bệnh nhân loét dạ dày tá tràng chảy máu.