KẾT QUẢ SỚM ĐIỀU TRỊ SỎI ỐNG MẬT CHỦ Ở NGƯỜI CAO TUỔI BẰNG PHẪU THUẬT NỘI SOI

Tóm tắt

Nghiên cứu này được thực hiện nhằm mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và đánh giá kết quả sớm của phẫu thuật nội soi điều trị sỏi ống mật chủ (OMC) ở người cao tuổi. Chúng tôi tiến hành nghiên cứu hồi cứu trên 95 bệnh nhân trên 60 tuổi được chẩn đoán sỏi OMC và phẫu thuật nội soi tại khoa Ngoại Gan Mật Tụy, Bệnh viện Thống Nhất từ tháng 1/2016 đến tháng 12/2022. Trong số 95 bệnh nhân được phẫu thuật, có 49 bệnh nhân nam (51,58%) và 46 bệnh nhân nữ (48,42%), với độ tuổi trung bình là 74,67 tuổi (dao động từ 60-95 tuổi). Về biểu hiện lâm sàng, đau bụng là triệu chứng phổ biến nhất, gặp ở 91,58% bệnh nhân, kế đến là viêm đường mật chiếm 41,05% (39 trường hợp). Sau phẫu thuật, tỷ lệ sạch sỏi đạt 94,7%. Thời gian phẫu thuật trung bình là 136,36 ± 23,26 phút và thời gian nằm viện trung bình là 13,4 ± 3,8 ngày. Biến chứng sau mổ được ghi nhận bao gồm: rò mật (3,16%), chảy máu (1,05%), và nhiễm trùng (2,11%). Đáng chú ý là không có trường hợp tử vong nào được ghi nhận trong nghiên cứu này. Kết quả nghiên cứu cho thấy phẫu thuật nội soi điều trị sỏi OMC ở người cao tuổi tại Bệnh viện Thống Nhất là phương pháp an toàn và khả thi, với điều kiện cần có sự lựa chọn bệnh nhân kỹ càng trước mổ. Nghiên cứu này góp phần cung cấp thêm bằng chứng về tính hiệu quả và an toàn của phương pháp phẫu thuật nội soi trong điều trị sỏi OMC ở đối tượng người cao tuổi, vốn thường có nhiều bệnh lý nền và nguy cơ biến chứng cao hơn so với nhóm bệnh nhân trẻ tuổi.