Báo cáo ca lâm sàng: suy hô hấp cấp do thuyên tắc phổi cấp tính điều trị bằng tiêu sợi huyết thành công

Successful Thrombolytic Treatment of Acute Respiratory Failure Due to Acute Pulmonary Embolism - A Case Report

Abstract

   Thuyên tắc phổi cấp tính là một trong những nguyên nhân gây tử vong đột ngột ở bệnh nhân tim mạch. Tiêu sợi huyết là phương pháp được lựa chọn hàng đầu với bệnh nhân suy hô hấp cấp do thuyên tắc phổi cấp tính có rối loạn huyết động.
   Chúng tôi trình bày báo cáo một ca lâm sàng, mô tả quá trình chẩn đoán, điều trị bệnh nhân thuyên tắc phổi cấp tính bằng thuốc tiêu sợi huyết. Diễn tiến lâm sàng cho thấy sự cải thiện huyết động dần dần sau khi được dùng thuốc tiêu sợi huyết. Sau đó, bệnh nhân được chuyển sang điều trị bằng thuốc kháng đông và tiếp tục theo dõi tại khoa Nội tim mạch sau 4 ngày điều trị tại khoa Hồi sức Tích cực Chống độc và xuất viện sau 7 ngày.
   Đánh giá và khởi động thuốc tiêu sợi huyết sớm cho thấy tiềm năng trong việc phục hồi huyết động nhanh chóng ở bệnh nhân suy hô hấp cấp do thuyên tắc phổi cấp tính.

Abstract

   Pulmonary embolism is one of the leading causes of sudden death in cardiovascular patients. Thrombolysis is the preferred treatment for patients with acute respiratory failure due to pulmonary embolism and hemodynamic instability.
   We present a case report detailing the diagnosis process, treatment, and clinical course of a patient with acute pulmonary embolism who received fibrinolytics. The patient demonstrated gradual hemodynamic improvement after receiving fibrinolytic therapy. Subsequently, the patient was transitioned to anticoagulant therapy and continued follow-up in the Cardiology Department after 4 days in Intensive Care Unit and discharged after 7 days.
   Early evaluation and initiation of thrombolytic therapy may facilitate rapid hemodynamic recovery in patients with acute respiratory failure due to acute pulmonary embolism.

DOI: 10.59715/pntjmp.5.1.27